湿、发热、外感、大便不爽、

【医家】许公岩
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】湿、发热、外感、大便不爽、舌苔厚腻、腹胀如鼓、脉滑数、大便干、腹胀、便泻、高烧、湿热、食滞、暑湿、溲黄、积、
【内容】
疏风散寒、化湿导滞案。
初诊：1984年8月3日。
主诉及病史：据家属述，发热已3天，体温升至39℃左右，服西药、注射退热剂烧未能退，不欲进乳，溲黄，大便正常。
诊查：腹胀如鼓，舌净，脉滑数。
辨证：积湿不化，外感寒邪。
治法：疏风散寒，化湿导滞。
处方：苍术12g麻黄2g六一散10g元明粉12g（冲服）
二诊：上方药服2剂，便泻如水样，热退，腹胀消，一切复常。
按语：以上三例均属夏末秋初之内蕴湿邪、外感风寒，属于表里合邪，病机大致相似，故均以苍术、麻黄疏邪化湿为主。但因其内蕴之邪有水湿、食滞、湿热之不同，故具体配方当有区别。凡舌苔厚腻兼大便干者，用胡连或生军泻浊；舌苔湿腻兼大便不爽者，用元明粉泻水祛湿。本病标象均为高烧，因此总的意图是立求退热，许老采用“通”和“宣”双管齐下的治法，给我们指出治秋凉暑湿合邪、急性发热的特殊方法。