重症肌无力、食欲不振、神疲
【医家】李纪源
【出处】眼病
【关键词】重症肌无力、食欲不振、神疲懒言、舌边齿痕、面色萎黄、音低、下午、苔薄、舌淡、上午、劳累、久泻、腹泻、复视、
【内容】
屈某某 女,22岁。于1977年3月31日就诊。
两个月来,双眼上睑向下垂闭,睁开困难,右眼为甚,眼球不能内转,视一为二。上午轻,下午转重,至晚间更重,劳累、读书及饥饿时,尤为明显。患病前曾腹泻月余,其间又忙于准备高考,致使身体健康状况愈下。面色萎黄,神疲懒言,声音低微,食欲不振。在某医院神经科、眼科诊为眼肌型重症肌无力症。曾用新斯的明等药治疗,暂时性改善,未能根治。
检查:外眼及视力正常,两眼上睑无力睁开,眼球运动向鼻侧受限。舌淡,苔薄,舌边齿痕,脉角濡细。
辨证:久泻伤脾,目失濡养。
治则:健脾益气,辅以祛风通络。
处方:
柴胡10克 葛根10克 黄芪15克 蔓荆子10克 土白术10克 升麻3克 防风6克 党参12克 僵蚕10克 丝瓜络10克 赤芍15克 当归10克 钩藤12克 甘草3克 川羌活6克
二诊(4月4日):上方服3剂,右眼球活动自如,复视感已消,纳食增加,眼睑睁开稍感有劲。仍宗原方出入。
三诊(4月8日):又服3剂,诸恙悉除。嘱依上方取3剂之量,共为细末,以红枣煮熟取肉,同药和匀为丸,每丸9克,每日早晚服1丸,以资巩固疗效。随访3年未再复犯。(《眼病》)