痛、痹、脾胃寒、重坠、痰饮

【医家】赵文魁
【出处】赵文魁医案选
【关键词】痛、痹、脾胃寒、重坠、痰饮、内伤、寒湿、风湿、痹痛、
【内容】
十二月十二日，赵文魁诊得六太太脉息：左关沉弦，右部沉滑。肝气已调，惟中州饮热尚盛，以致肢节重坠作痛。今用调中活络止痛之法调治。
威灵仙三钱姜朴二钱秦艽二钱僵蚕三钱，炒地龙三钱牛膝三钱赤苓四钱白术三钱，土炒片姜黄一钱五分松节三钱木通三钱
引用炙元胡三钱。
按：痹证之因虽责任在风寒湿三邪，但内伤痰饮亦可为患作痹，《金匮》亦论及青龙汤治肢节痹痛，实为寒饮为患，而本例为热饮内蓄中州泛溢四肢而致之痹证，治疗又当以清热和中化饮活络止痛之法调治。方中姜朴、赤苓、白术和中化饮，配以木通，《本经》谓之“除脾胃寒热，通利九窍血脉关节”。共达清热化饮通络之功以治其本。灵仙、秦艽、松节祛风湿、利关节。佐用僵蚕、地龙、牛膝、姜黄，增强活血通络止痛之功，更使以元胡引药入络，活血止痛。