狐惑、舌红苔薄黄、时轻时重
【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】狐惑、舌红苔薄黄、时轻时重、恶闻食臭、经久不愈、脉细数、白带多、便秘、不寐、口唇、口渴、目赤、月经、纳差、伤寒、失眠、湿热、心烦、溃疡、
【内容】
刘×,女,22岁,学生。
1984年10月8日初诊:自述眼睑,口唇溃疡,经久不愈,时轻时重,经眼科,口腔科多次治疗乏效,胃纳差,恶闻食臭,心烦不寐。并诉外阴有几颗小疹,甚痒,其时已久,月经来潮症状益甚。脉细数,舌红苔薄黄腻。此乃狐惑病。予甘草泻心汤加减:生甘草18克,黄芩10克雅川连6克制半夏10克生苡仁30克焦山栀6克干姜3克党参6克土茯苓30克苦参12克赤芍12克
外洗方:蛇床子30克土茯苓30克苦参15克白蒺藜12克煎汤熏洗外阴。
上方根据临证随证加减:便秘加生军;口渴去干姜加生地、麦冬、元参、无花粉;目赤加龙胆草;痒甚加白藓皮、地肤子;失眠加龙齿、远志、枣仁;白带多加白槿花。治疗3个月,症状基本消失。
【姚真敏“甘草泻心汤加减治疗狐惑病”《浙江中医学院学报》5:13,1988】
按:《金匮要略》云:“狐惑之为病状如伤寒,……蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之”。甘草泻心汤由甘草、黄芩、人参、黄连、大枣、半夏结成,本案据证稍作化裁,使湿热清,毒气解,配合外洗方,故收显效。