丹参及黄芪注射液可为急性心梗常规用药

       2005-07-21
       日前，广东省肇庆市第二人民医院在西药常规治疗的基础上，加用中药针剂丹参注射液及黄芪注射液合用，通过用超声心动图仪观察治疗前后左室功能的变化及血液流变学的变化，证实丹参及黄芪注射液有改善心肌梗死患者左室功能及改善血液流变学的作用，可推荐作为急性心肌梗死急性期的常规治疗用药。
       冠心病心肌梗死是危及人类健康的重要原因之一，积极治疗冠心病心肌梗死对延缓冠心病病程的进展，降低病死率，提高生活质量有着重要的意义。研究人员选择了40例心肌梗死患者，在西药常规治疗的基础上，加用中药针剂丹参注射液及黄芪注射液，用超声心动图仪观察治疗前后左室功能的变化及血液流变学的变化，同时另设40例给予西药常规治疗作为对照组进行临床疗效比较。
       研究发现，两组治疗后心室收缩及舒张功能各项指标均较治疗前明显改善(P<0.01)，两组间治疗后比较，治疗组舒张早期速度峰值（E值）与对照组比较有统计学意义(P<0.01)；两组治疗后血液流变学各指标（如全血比黏度、血小板聚集性、红细胞比容、凝血因子Ⅰ）均明显下降(P<0.05)，治疗组尤其对纤维蛋白原的改善最为显著(P<0.01)，说明两种治疗方法均可以使心肌梗死患者的血液流变学指标得到改善，而治疗组的疗效优于对照组。
       心肌梗死的发病机制是在冠状动脉粥样硬化病变基础上，使冠状动脉管腔狭窄，发生排血量骤降或左心室负荷剧增或血脂增高、血液黏稠度增高，引起局部血流缓慢，血小板易于聚集致血栓形成等，并进一步加重心肌缺血而致心肌坏死。研究人员指出，通过采用心脏多普勒超声技术，观察具有益气活血作用的丹参及黄芪注射液对心肌梗死后左心室收缩功能的影响及血液流变学指标的变化可以看出，心肌梗死患者经用丹参及黄芪注射液治疗后，左心室功能得到明显改善，增加了左心排血量，血液流变学指标亦得到明显改善。这说明了丹参及黄芪注射液合用确实能较好地改善血液流变学、抗自由基等各项指标，提高心肌梗死的临床疗效，改善心肌梗死后心功能的作用等。这也扩大了联合用药的范围。丹参注射液和黄芪注射液具有良好的药理效应，适用于改善心肌梗死后左心室功能及血液流变学的作用，因此可推荐作为急性心肌梗死急性期的常规治疗用药。