结石、淋、中气不足、痛、气

【医家】蒋日兴
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】结石、淋、中气不足、痛、气短懒言、夜不能寐、脉虚无力、面色少华、湿热内蕴、尿道结石、大便溏、舌淡红、石淋、苔白、头昏、中气、腹疼、呻吟、积、
【内容】
陈某，男，38岁。
初诊：1968年秋。
主诉及病史：右侧腰腹疼痛已2天，痛苦呻吟，辗转不安，夜不能寐，小便滴沥不畅，时而中断；伴头昏疲乏，气短懒言，胃纳不振，大便溏烂。
诊查：诊见面色少华，舌淡红，苔白，脉虚无力。尿检有红白细胞，经×线作腹部平片，诊断为“尿道结石”。
辨证：症脉合参，证乃中气不足，无力输送，致使结石不能排出。
治法：治以补中益气、排石通淋之法，方选补中益气汤加减。
处方：党参15g炙甘草9g自术9g当归6g陈皮3g北芪18g升麻6g石韦15g冬葵子15g金钱草30g水煎，日服3次。服药1剂，当晚排出蚕豆大之结石1粒，症状消失。
按语：石淋一病，南方较为多见，其病因多责之于湿热内蕴，尿液煎熬日久，日积月累，尿中杂质结为砂石。治疗多以排石通淋为主。本例患者，中气不足，致使无力排出砂石，故投以补中益气，佐以排石通淋之法。中气得以补充，故结石能从尿道排出。