结节、瓜藤缠、红斑、痛、结

【医家】朱仁康
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】结节、瓜藤缠、红斑、痛、结节红斑、苔薄白、舌暗红、脉弦细、脉细弦、肿痛、行痹、气滞、瘀、痹、
【内容】
范某，女，35岁。
初诊：1966年11月9日。
主诉及病史：右下肢起结节红斑已4年。1962年右小腿开始起红斑结节，疼痛，后转紫暗色，消退后旁处又起，反复不愈。最近右足背亦起。
诊查：右小腿留有一块硬结，紫褐色；右足背有一处红斑结节，触之疼痛；脚趾发凉；趺阳脉可触及。舌暗红、苔薄白，脉弦细。
辨证：瓜藤缠。证属气滞血凝，经络痹阻。
治法：通络行痹，理气活血。
处方：当归尾30g赤芍10g桃仁10g红花10g香附10g丹参10g泽兰10g茜草10g鸡血藤30g忍冬藤10g甘草6g 5剂
二诊：11月14日。药后肿痛轻，行走尚不利。舌炎红、薄苔布，脉细弦。上方去忍冬藤，加怀牛膝10g、伸筋草10g， 7剂。
三诊：11月21日。下肢结节全消，停药观察。
按语：凡发生于下肢的结节性疾患，统称为下肢结节，可分为多种类型，中医将之归属于瓜藤缠范畴。此类疾患均可用通络理气、活血化瘀法治之。