痰、狂、郁、热入血室、便秘

【医家】王孟英
【出处】王氏医案
【关键词】痰、狂、郁、热入血室、便秘、气滞痰凝、不省人事、心虚胆怯、脉弦缓、苔黄、外感、斑疹、脉弦、痉厥、昏迷、汗出、腹胀、大热、遗溺、瘀血、气逆、痛、虚、
【内容】
陆渭川令媳患感，适遇姅期，医治数日，经止而昏狂陡作，改从热入血室治，转为痉厥不省人事，所亲沈雨阶为延孟英诊之。脉弦辛而虚滑，气逆面青，牙关不开，遗溺便秘，令按胸次，坚鞭如柈。此冬温尚在气分，如果热入血室，何至昼亦昏迷？良由素多怫郁，气滞痰凝，用柴胡则肝气愈升，攻瘀血则诛伐无过。予小陷胸合蠲饮六神汤加竹沥，调服牛黄至宝丹一颗，外以苏合丸涂于心下，痰即涌出，胸次渐柔，厥醒能言，脉较有力。次日仍用前方，调万氏清心丸一粒，果下痰矢，渐啜稀糜，改授肃清，数日而愈。续有顾某陡患昏狂，苔黄便秘，卧则身挺，汗出五心。医云热入膻中，宜透斑疹，治之加剧。孟英诊脉弦缓不鼓，身无大热，小溲清长，的非外感，乃心虚胆怯，疑虑优愁，情志不怡，郁痰堵窍也。以蠲饮六神汤合雪羹加竹叶、莲子心、竹沥。服二剂狂止，自言腹胀而头偏左痛，仍以前方吞当归龙荟丸，大解始下。改用清火养心，化痰舒郁之法而愈。