肾着、水中、带下、湿、腰腿

【医家】刘渡舟
【出处】临床心得选集
【关键词】肾着、水中、带下、湿、腰腿疼痛、腰膝酸软无力、舌质淡嫩、身体重、脉沉迟、带下多、腿酸、苔白、寒湿、痛、
【内容】
腰腿疼痛案
刘某，女，26岁。患右侧腰臀及大腿酸重疼痛，而且带下极多。脉沉迟，舌质淡嫩而苔白。此寒湿下注腰肾，脾阳不能温焙之证。
干姜12克茯苓16克白术12克炙甘草6克杜仲10克续断10克
四剂后，腰腿疼痛止，带下减七八。后以肾气丸巩固。
【解说】甘姜苓术汤是治疗“肾着”病的主方，所以又称肾着汤。《金匮要略》对肾着病的特点描述为：“身体重，腰中冷，如坐水中”，注家皆以为腰腹寒冷如坐溶溶水泉之中。但根据临床观察和治疗经验，“如坐水中”一句注家认为应另有所指。即女子则见带下多，在男子则见阴部潮湿，不论带下或阴部潮湿，皆为水类，因其处在下身，而又特别多，非一般所能比，所以仲景以肖妙之语形容为“如坐水中”，这对于临床治病很有指导意义。临床所见肾着病以妇女为多见，但亦有见于男子。曾治一男子腰膝酸软无力，阴嚢潮湿如水溃，每日三换其内裤，因投以肾着汤而愈。