疽、气促、脉大、咳嗽、肾水

【医家】薛立斋
【出处】续名医类案
【关键词】疽、气促、脉大、咳嗽、肾水、风热、项强、喘咳、胸满、脉数而虚、心火炽盛、右寸脉数、右寸脉大、汗出如油、肺病、脉滑、劳倦、脉涩、脉微、排脓、吐脓、胁痛、胁胀、脉数、喘、痰、积、痿、
【内容】
陆司厅子仁，春间咳嗽，唾痰腥秽，胸满气促，皮肤项强，脉数。此肺疽也。盖肺系在项，肺伤则系伤，故牵引不能转侧。肺者，气之本，其华在毛，其充在皮，肺伤不能摄气，故胁胀气促而皮肤纵。东垣云：肺疮之脉微紧而数者，未有脓也；紧甚而数者，已有脓也。其脉来紧数则脓已成，遂以人参、黄芪、当归、川芎、白芷、贝母、知母、麦冬、蒌仁、桔梗、防风、甘草兼有蜡矾丸及太乙膏治之，脓尽脉涩而愈。至冬脉复数。经云：饮食劳倦则伤脾。脾伤不能生肺金；形寒饮冷则伤肺，肺伤不能生肾水；肾水不足则心火炽盛，故脉来洪数。经云：冬见心脉而不治。果殁于火旺之月（凡肺疽愈而复作，多不治。余常治三人：一间三年，两间一年，皆复作而殁）。
周国用年愈三十，患咳嗽项强气促，右寸脉数。此肺疽也。东垣云：风中于胃，呼气不入；热攻于荣，吸气不出。风伤皮毛，热伤血脉，风热相搏，血气积留于肺，变成疮疽。诊其寸脉数而虚者，脉痿也；数而实者，肺疽也。今诊脉滑，此疽脓已成。以排脓托里之药及蜡矾丸治之，脉渐涩而愈。锦衣李大器亦患此，吐脓，面赤，脉大。谓：肺病脉宜涩，面宜白。今脉大面赤，火克金也，不可治。果殁。
一男子年愈四十，喘咳胁痛，胸满气促，右寸脉大。此风热蕴于肺也。尚未成疮，属有余之症。意欲以泻白散治之。彼谓肺气素怯，不然之。乃服补药，喘咳愈甚。两月复请视之，汗出如油，喘而不休。?此肺气已绝，安用治？后果殁。夫肺气充实，邪何从袭？邪气既入，则宜去之，故用泻白散，所以泻肺中之邪气也。邪气既去，则真气自实矣。