食后、吐、肾阳虚、燥结、阳
【医家】张路玉
【出处】清代名医医话精华
【关键词】食后、吐、肾阳虚、燥结、阳虚、喜饮、水中、肾虚、肾水、呕吐、虚、
【内容】
汤伯乾子,年及三旬,患呕吐经年,每食后半日许吐出原物,全不秽腐。大便二三日一行,仍不燥结。渴不喜饮,小便时白时黄。屡用六君子、附子理中、六味丸,皆罔效,日渐于危,逮后延余诊之。其两关、尺弦细而沉,两寸皆涩而大。此肾脏真阳大亏,不能温养脾土之故。遂以崔氏八味丸与之。伯曰:附子已经服过二枚,六味亦曾服过,恐八味亦未能克效也。余曰:不然。此证本属肾虚,反以桂、附、白术伐其肾水,转耗真阴;至于六味,虽曰补肾,而阴药性滞,无阳则阴无以生。必于水中补火,斯为合法。服之不终剂而愈。(《清代名医医话精华》)
按:食后半日,原物吐出,全无秽腐之味据此证全属阳虚不能腐熟。若为中虚,则附子理中,六君子等当效。今不效,故知为火不生土,肾阳虚馁也。故用八味丸,阴中求阳法,此为补肾要剂,薛立斋之心法也。