气血瘀滞、骨质增生、苔薄白
【医家】吴震西
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】气血瘀滞、骨质增生、苔薄白、脉弦细、眩晕、纳可、脉痹、落枕、老年、臂麻、
【内容】
胡某,女,60岁,退休工人。
初诊:1992年3月10日。
主诉及病史:颈项僵硬,常易落枕,已半年余。近月来左臂发麻,有沉重感,持物无力,头转侧时晕眩。纳可,二便自调。
诊查:颈椎侧位示:C_5、6、7生理弧度变直,间隙略变窄,C_5、6后缘见骨质增生。苔薄白,脉弦细涩。
辨证:气血瘀滞,络脉痹阻。
治法:活血通络。
处方:羌活10g葛根10g桂枝6g川芎15g当归15g赤芍15g丹参30g片姜黄10g威灵仙15g明天麻10g鸡血藤15g甘草6g黄酒loog(入煎)10剂
二诊:1992年3月21日。服药10剂后,臂麻消失,眩晕好转,仅觉项背拘急,原方续进5剂。后随访颈项活动自如,2年余未再复发。
按语:颈椎病为中老年人常见疾病之一,临床一般将其分为神经根型、脊椎型、椎动脉型及交感神经脊髓混合型四种类型。其中以神经根型比较多见。吴老多年来在辨证的基础上,自拟活血通络汤治疗神经根型颈椎病数百例,收效满意。在治疗同时亦可加用颈椎药枕配合治疗。方用防风60g,羌活60g,川芎60g,细辛30g,川乌10g,草乌10g,威灵仙60g,千年健60g,葛根60g,白芷30g,透骨草60g,冰片10g(另包后加入)。上药共研粗末,装入长40cm、宽30cm的布袋内,置于原来枕头上或当一般睡枕使用,一般可枕2~3个月。