尿数、气不足、遗尿、舌苔薄
【医家】陈景河
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】尿数、气不足、遗尿、舌苔薄白、遗沥、肾虚、
【内容】
王某,女,19岁。
初诊:1948年8月1日。
主诉及病史:幼年夜尿、尿数,渐至白日有尿憋不住,甚至遗尿。家贫无力治疗,19岁结婚,洞房之夜尿被褥,经常被打骂受气。娘家不忍,领来诊治。
诊查:形体瘦弱,神识清楚,表情苦闷。舌苔薄白,脉象弦缓无力。其他无异常所见。
辨证:尿不禁者,多缘心肾之气不足也。肾司二阴,主水,必赖心阳下煦水土,水火既济,产生气化,津液有藏有制。今心肾之气不足、州都之官制约失权,故津液藏而不制,昼则有尿知而不禁,夜则不知而遗尿。
治法:补肾宁心,育阴济阳。
处方:桑螵蛸50g党参35g云茯苓30g煅龙骨20g龟版50g石菖蒲25g蜜远志15g当归20g附子10g益智仁15g水煎服,日2次,投6剂。8月10日送信来,云病已好。因家贫未再用药。半年后追访,仍然良好。后用此方治愈三十余例。
按语:夜尿、尿数症,必须夜则尿床,昼则尿数或不禁,若昼无不禁,尿不数,纯系贪睡、致梦而尿之,不属于病态,应勿药。凡年长昼则尿数,稍迟则遗沥不禁,夜尿床,检查无其他致病之因者,多属心肾虚弱,用此方治疗30例,其效颇佳。桑螵蛸散方,出自《本草衍义》,余加附子、益智仁助方中诸药,补心肾之阳,启肾司阴之权,膀胱气化约束有节制矣。