丹毒、舌红苔黄、肺胃热盛、
【医家】姜德清
【出处】全国名医验案类编
【关键词】丹毒、舌红苔黄、肺胃热盛、脉沉数、欲饮、胃热、风热、发斑、瘀、痛、
【内容】
乔升礼,年四十余。
病名:烂喉丹毒。
原因:平素无病,因多食炙煿辛热,致肺胃热盛,骤感风热而病发。
症候:身发灼热,神气怯弱,四肢沉重,胸膈板闷,不欲饮食,胸胁大小腹内夹核如杏核,大小长短不一,约十数个,按之不痛,咽喉微烂。
诊断:六脉沉数,舌红苔黄。脉症合参,此烂喉丹毒也。其病之发原由于胃,胃居膈下,而胃之食管在膈上,与喉管相近,因而累及于肺,肺有毒则发痧,胃有毒则发斑,肺胃二经毒火炽,则外露丹 ?痧。此胃毒甚,故只见丹不见痧。
疗法:外敷汤丸并进。令其先吞六神丸一次,再用清瘟败毒饮,以生石膏为君,重清胃热,犀角、川连、黄芩、连翘、元参,泄心肺之火为臣,丹皮、赤芍、栀子、生地、知母,凉血行瘀,泄肝经之火之佐,僵蚕、牛蒡子、丝瓜络,通十二经为使,外用鲜丝瓜捣敷。
处方:牛蒡子三钱,杵 白僵蚕二钱 丝瓜络三钱 知母六钱鲜生地八两,捣汁 焦栀子三钱 赤芍三钱 丹皮三钱 连翘三钱元参八钱 黄芩三钱 小川连四钱 犀角一钱 生石膏二两 水煎,日服二次。外吹锡类散。
效果:一诊稍轻,二诊大减,三诊将原方加鲜石斛、鲜大青各三钱,去蒡、蚕、芩、连、石膏,六日全愈。
廉按:名虽烂喉丹毒,实系核疫之一种,与西医所称腺百斯笃相类。方用余师愚清瘟败毒饮,吹锡类散。内外并治,却有效力,方中再加调玉枢丹,芳透解毒,则效当更速矣。