燥热、阴虚、舌苔干、饮多、

【医家】恽铁樵
【出处】恽铁樵医案
【关键词】燥热、阴虚、舌苔干、饮多、阴损及阳、气阴两虚、消渴、虚、
【内容】
袁左 十二月二十三日
舌苔干黑糙，饮多溲多，是消；肢体常感不仁，是风，先治消。
海蛤壳18克，淡竹叶10片，覆盆子9克，生石膏4.5克，鲜生地9克，怀山药18克。


【按】消渴病总以阴虚为主，燥热为标，两者互为因果，常因病程长短及病情轻重的不同，而阴虚和燥热之表现各有侧重。一般初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与燥热互见，日久则以阴虚为主。进而由于阴损及阳，可见气阴两虚，并可导致阴阳俱虚之证。临床有上消、中消与下消之分。本案患者饮多、溲多，舌苔干黑糙，当属中消，易累及肾。其治疗原则为“治中消者，宜清其胃，兼滋其肾”，治以玉女煎，方中以生石膏、淡竹叶、海蛤壳清心胃之热，生地黄、怀山药、覆盆子滋肝胃之阴。