咳嗽、舌红、久咳、虚实夹杂

【医家】程门雪
【出处】程门雪医案
【关键词】咳嗽、舌红、久咳、虚实夹杂、咳嗽频作、卫表、痰多、苔薄、润肺、脉濡、老年、寒痰、肺虚、虚、痰、
【内容】
徐×× 女 老年


初诊1970年2月26日。

咳嗽已三年，痰多白沫，近感新邪，咳嗽频作，苔薄舌红，脉濡。治以宣肺化痰，温润辛金法。
净蝉衣一钱 炙紫菀三钱
薄橘红一钱 冬瓜子四钱
嫩白前三钱 炙款冬三钱
老苏梗一钱 天竺子一钱半

炙百部三钱 甜杏仁三钱


南沙参三钱
三剂


【按】本例是新久、标本、虚实夹杂的咳嗽。方用苏梗、蝉衣祛新邪；苏梗与橘红同用，兼温寒痰；苏梗与蝉衣同用，轻宣肺邪，以治新感。沙参润肺清金，照顾舌红肺虚；天竺子、白前、百部以治久咳。程老此方是《医学心悟》止嗽散和《时病论》温润辛金法的组合。

久咳属虚，如将沙参以引申，在咳嗽不发时，程老常用麦门冬汤、沙参麦冬汤、百合固金汤等补肺以顾其本，甚或进一步而补其脾肾，以培其根本。本方实能拒邪，表气固密，则邪不能侵。也可加入玉屏风散卫表，以减少复发。