腹胀、尿频、腰痛、胁痛、久

【医家】吴少怀
【出处】近代国医名家经典案例:内科病症·淋证、癃闭
【关键词】腹胀、尿频、腰痛、胁痛、久病、脉沉细弱、脾肾两虚、舌苔白腻、神疲乏力、夜寐多梦、月经、少食、唇干、劳淋、口燥、尿痛、
【内容】
吴某,女,33岁。
[初诊] 1965年1月28日,久病右胁及腰痛,尿频灼热,夜寐多梦,少食腹胀,月经赶前,量少,色暗,口唇干燥,神疲乏力。尿常规化验有脓细胞、白细胞及红细胞。
舌苔白腻,脉沉细弱。脾肾两虚,肝失柔润,久病劳淋。调补脾肾养肝法。拟三物汤加味。
当归9克  炒杭芍9克  生地9克 
潞参9克  炒山药9克  生牡蛎9克 


青陈皮各3克  制香附9克  枸杞子9克 
通草4.5克 炒谷芽4.5克 水煎服。


[二诊] 2月1日,服药3剂,腰痛已减,尿痛尿频消失,胃纳也增,仍有胁痛腹胀,再调脾肾。
按上方去牡蛎、枸杞子、通草、谷芽,加茯苓9克、泽泻6克、沙苑蒺藜9克、炒麦芽4.5克,水煎服。

[三诊] 2月5日,服药4剂,诸症大减,眠食均佳,稍有腹胀。尿常规化验,脓细胞(+),红白细胞少许,前法有效。
按二诊方去沙苑蒺藜、香附,加生黄芪4.5克、川断9克,水煎服。

[四诊] 2月14日,服药9剂,腰痛、胁痛、腹胀、尿频均愈,眠食均佳,化验尿常规完全正常,再拟固肾健脾,以期复元。
生龙骨9克  桑螵蛸9克  潞参9克 
生白术9克 黄芪6克  当归9克 
川断9克  制香附9克  生甘草3克 水煎服。
随访3个月,未再复发。

内容推荐