胀痛、渴饮、腹胀痛、水泻、

【医家】叶鉴清
【出处】近代国医名家经典案例：内科病症·淋证、癃闭
【关键词】胀痛、渴饮、腹胀痛、水泻、神疲、口苦、腹痛、肠炎、不寐、痛、
【内容】
陆寅生翁，富商，四十七岁，南泥城桥。
膀胱胀。因忍尿而起。满腹胀痛急，小腹更甚。
脉来弦动，用金铃子散参调肝通气药，无效。从肝胃气治，亦无效。西医断为盲肠炎，外用灌肠法，内服药水，大便水泻，胀痛不减，溺时点滴，胀痛更甚。辗转数日，津液受伤，不寐渴饮，乃延余诊。因思《金鉴》有膀胱胀症，姑仿其法治之。通关利窍，清宣膀胱。

柴胡梢八分　 焦山栀一钱半（姜汁炒）　 金铃子一钱五分　


枸橘一枚（打）　生草梢五分　 元胡索一钱（盐水炒）　
橘叶一钱五分　 木通五分　 车前子三钱　


橘核四钱（打）　 滋肾丸一钱（开水另吞）


[二诊]　小便畅通，大便随行，痛胀十去七八，惟神疲倦卧，醒后口苦渴饮。膀胱机窍渐利，气阴均已受伤，脉来尚弦，昨方既合病情，当再守其制。
柴胡梢七分　 生草梢五分　 金铃子一钱五分　
原金斛三钱（先煎）　 通草八分　 淡竹叶一钱五分　

焦山栀一钱半（姜汁炒）　 橘核四钱（打）　 灯心三扎　

滋肾丸七钱（开水另吞）


[三诊]　小便已利，尚赤而热，腹痛已和。时有鸣响。胃纳渐展，夜寐安适。脉转细软。斯病由忍尿而起。仅属膀胱气阻，并无他邪，故气一通即愈，治再调和膀胱气化，以善其后。
萆薢三钱　 赤苓三钱　 原金斛三钱（先煎）　

金铃肉一钱五分　 橘叶一钱半　 竹心三十支　
焦山栀一钱半（姜汁炒）　生草梢四分　 橘核四钱（打）　
灯心三扎　通草八分
服两剂全愈。
按　（郭奇远）：强忍小便致病，《内经》略有言及，惟语焉不详，得此案发挥之，足为医界开一法门。