月经、耳鸣、目眩、腰酸、头
【医家】施今墨
【出处】近代国医名家经典案例:妇科病证
【关键词】月经、耳鸣、目眩、腰酸、头晕、冲任不调、恶心呕吐、乳汁不下、脉沉细、腹不适、腹酸痛、舌质淡、白带、食后、带下、腿痛、不孕、酒黄、
【内容】
郝某,女,35岁。十四岁月经初潮,经期无定,时赶前,时错后,结婚十年未孕。近年来,月经每至量极多,只能睡卧不能行动,时有带下,腰酸身倦,目眩耳鸣,睡不安,多恶梦。舌质淡,六脉沉细而软。
冲为血海,任主胞胎,冲任不调,经期无定,血海不充,提摄无力,经水量多,更致血亏。经云:女子“二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”冲任不盈,天癸失调,婚久不孕,缘由是起,拟调经养血,使太冲脉盛,任脉协和,自可怀孕也。先服丸药调理。
每日早服强心丹①18粒,晚服玉液金丹1丸。
[二诊] 服丸药20日,期间月经曾来,量已减少,血色正常,腰酸,腿痛,少腹不适等症均较往日为轻,拟予汤药四剂,更服前次丸药20日观察。
生熟地各10克 醋柴胡5克 川杜仲6克 杭白芍10克 川续断6克 酒黄芩15克 当归身10克 酒川芍5克 陈阿胶10克 祁艾叶6克 炒远志10克 鹿角胶10克 炒山萸12克 巴戟天10克 淡苁蓉20克 炙甘草3克
[三诊] 汤药丸剂共服20日,月经29天来潮,量已正常,白带甚少,腰腹酸痛均减,头晕、目眩、耳鸣、心跳亦大为好转,精神旺健,仍用丸剂治病。
每日早服天王补心丹1丸,午服八宝坤顺丸1丸,晚服参茸卫生丸1丸。
[四诊] 服药30日,月经未见,精神极好,前有之头晕、目眩、心跳、耳鸣诸证逐渐消失,食睡均佳,嘱再服丸药1个月。
[五诊] 又服丸药1个月,情况很好,月经仍未至,遂停药1个月。
现症食后恶心呕吐,畏油腻,喜食酸,六脉均滑,已有怀孕现象。拟和胃止呕法。
砂仁壳5克 玫瑰花6克 豆盐壳5克 厚朴花6克 旋覆花(半夏曲 6克同布包) 5克 白扁豆25克 野于术5克 青皮炭6克 广皮炭6克 香稻芽10克 炙甘草3克
注:五诊后六阅月,患者生一男孩,因乳汁不下又来诊视,为之处方下乳。
注释:①强心丹,为施今墨经验方,详见“经断前后诸证”中施今墨医案。