积、虚、痢、便泄、瘅疟、腹

【医家】周镇
【出处】周小农医案
【关键词】积、虚、痢、便泄、瘅疟、腹痛、脉数、寒热、舌红、热重、口渴、鼻衄、汗出不畅、脉右数大、舌红苔薄、不思饮食、脉虚数、多饮、干燥、拒按、倦怠、口咸、自汗、溲赤、虚热、厥脱、郁、
【内容】
荣聿敏甥女，己卯年十一岁。九月二十九日诊：感暑并多食荤腻水菱等，寒热起伏旬余，且有便泄，腹痛拒按，口渴，汗出不畅，邪积交阻，表里同病，施治为难。
青蒿四钱滑石五钱粉葛根二钱酒炒黄芩一钱雅连七分，姜汁炒石斛四钱夜明砂七分干莱菔五钱楂肉三钱野蔷薇花钱半大腹皮二钱另红曲八分乌药七分于术五分莪术一钱郁金六分，研末调服。
三十日诊：述知热初汗已出畅，便泄日六次，昨推拿腹痛，积留而正亏，时有呃忒，脉亦虚软而数，面白无华，深恐厥脱。
辽红参八分姜雅连八分淡芩炭一钱宋半夏三钱煨葛根二钱益无散四钱红曲三钱白头翁三钱楂肉三钱赤砂糖钱半，炒枯炭秦皮钱半白芍四钱丹参三钱夜明砂七钱荷花七片荷蒂三枚隔夜预煎，露一宵，晨燉热服。另磨沉香五分刀豆七分于术一钱雄精三分鸡内金二具研末，姜汤送服。
十月一日诊：寒热间日重轻，今系热重之日，腹痛轻减，作呃三次，脉虚数，舌红苔薄，热起懊烦，渴不多饮，溲红，便泄臭秽，昨日三次，虚体邪热挟积，难于攻下，还防变端。
红直参一钱姜雅连八分淡黄芩一钱煨葛根三钱白头翁四钱楂肉三钱赤砂糖二钱，拌炒枯炭益元散四钱，荷叶包红曲四钱秦皮钱半白芍四钱丹参三钱于术三钱鸡内金四钱荷花七片荷蒂三枚
山黄土三两楮叶五十分，煎汤代水。
红录丹一分冲服。
二日诊：瘅疟，红痢臭秽，热重时口渴较多，动则自汗，倦怠嗜卧，不思饮食，脉右数大、左濡小，正虚伏热挟积。再清气营伏热，并清肠秽。
北沙参六钱川加八分条芩炭二钱白头翁五钱益元散四钱，荷叶包生地榆五钱侧柏炭四钱秦皮钱半银花四钱鲜生地洗净，六钱，同打柴胡六分夜明砂六钱生石膏九钱黑山栀三钱甜茶三钱，姜汁炒。
山黄土五两楮叶三两煎汤代水。
红灵丹九厘琥珀五分研末另服。晨服露水，温一杯。
三日诊：瘅疟稍轻，红痢稍淡，溲如赭石汤，嗜卧神乏，口咸轻减，脉数左盛，舌红尖微灰，鼻衄，正虚热恋，冲脉之血外泄。再清气营伏热与肠秽。
鲜沙参七钱川连八分淡芩炭二钱知母钱半生石膏九钱生地榆五钱鲜生八钱，洗银花三钱，同打侧柏炭三钱黑山栀三钱柴胡六分夜明砂六钱白头翁五钱益元散四钱甜茶四钱，姜汁炒。
另葎草二两楮叶三两地锦一两，洗煎汤代水。
另炒槐蕊一钱牛角二钱，煅藉节炭一钱化毒丹四分研末，分三次冰糖汤送服。
五日诊：瘅疟经直清伏暴，且饮秋露，已大退，红痢转黄，溲赤，脉数而弱，舌红较淡，鼻衄已止，干燥少涕，嗜卧神乏，正虚邪积未清，还防虚变。
鲜沙参七钱石斛四钱炒麦冬三钱白芍四钱生地榆五钱侧柏炭三钱白头翁四钱秦皮钱半猪苓二钱银花三钱炒淡芩二钱生甘草梢八分戊己丸一钱。
此后痢减，服燕窝根汤，食加，渐愈。