失血、壮热、吐血、身热、筋

【医家】喻昌
【出处】古今医案按
【关键词】失血、壮热、吐血、身热、筋粗、房劳、暴吐、
【内容】
喻嘉言治一人，素有失血病。晨起陡暴一口，倾血一盆，喉间气壅，神思飘荡，壮热如蒸，劲筋粗贲。诊其脉尺中甚乱。曰：此昨晚大犯房劳也。因出验血，色如太阳之红，再之寝所。谓曰：少阴之脉系舌本，少阴者，肾也。今肾家之血，汹涌而出，舌本已硬，无法可救。不得已用丸药一服，镇安元气，若得气转丹田，尚可缓图。内浓煎人参汤，下黑锡丹三?十粒，喉间汩汩有声，渐入少腹，顷之舌能柔能言，但声不出，急和润下之剂以继前药，遂与阿胶一两溶化，分三次热服，半日服尽，身热渐退，劲筋渐消，进粥。与补肾药，多加秋石。服之遂愈。
【俞震按】参汤下黑锡丹以治吐血，可补古法所未备。然继以阿胶而大效，再继以秋石补肾药而全愈，恐未必。（《古今医案按》）
按：此亦固脱方法。后用阿胶频服，意在补阴血也，盖素患失血，又暴吐甚多，阴血大伤矣。故先救阳之欲脱，后救阴之将涸，理应如此。