肠脱、脾气虚、腹泻、中气不

【医家】彭显光
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】肠脱、脾气虚、腹泻、中气不足、四肢乏力、舌淡苔白、气虚下陷、面色萎黄、脉细无力、小儿、纳差、倦怠、
【内容】
孙某，男，9岁。
初诊：1980年10月20日。
主诉及病史：8年前腹泻后开始直肠脱垂，便后能自行回纳。近年来病情加剧，需手托扶方可纳回，伴纳差倦怠，四肢乏力。
诊查：面色萎黄，舌淡苔白，脉细无力。蹲位排便姿势，见直肠脱出约3.5cm。
辨证：直肠脱出，脾气虚型。
治法：健脾补气固涩。
处方：煅牡蛎9g诃子肉6g党参8g怀山药9g每日1剂，连服10剂，全身症状大减，直肠脱出缩短到2cm。在原方中加大枣3枚，继续服30剂，治愈。随访3年无复发。
按语：彭老认为小儿直肠脱出是气血未旺，兼腹泻日久，脾气虚，中气不足，气虚下陷引起。治疗直肠脱出，主张重用党参、怀山药补气健脾，煅牡蛎、诃子肉以收敛固涩，大枣调养气血，共奏健脾补气固涩之功，使脾旺则气升。