中气、痛、气逆、寒热、痰、

【医家】王旭高
【出处】王旭高临证医案
【关键词】中气、痛、气逆、寒热、痰、积、小便不利、小便短涩、清气不升、阻滞肠胃、湿热内蕴、大便粘、脉沉滑、腹胀、恶心、脉数、口干、口糜、劳损、脉沉、内热、病后、气虚、颧赤、湿热、暑湿、脘腹、泻火、虚火、脾弱、疟、痢、虚、
【内容】
王。病后胃气不醒，脘腹饱胀，近增寒热恶心，痰升气逆，咳呛口干，阻塞咽嗌，大便艰难，小便短涩，左胁有块，大如覆杯，撑攻作痛。此因脾胃不足，肝木亢逆，清气不升，浊气不降，攻消克伐，无气愈伤，纳谷大减，津液日枯，虚火内炽，戕及肺胃，渐见火升颧赤、脉数内热之象，当成劳损。宜以扶土为主，升清降浊，佐以泻火清金，俾得中气安和，自然饱胀渐解。
党参 升麻 川连 怀山药 延胡 茯苓 柴胡 白芍 杏仁 枳壳 通草 陈皮 半夏 川楝子 苏梗 蔷薇露 枇杷叶
渊按：痰升气逆咳呛，虽有寒热，升、柴不可用。因攻克而元伤胃减，仍以连、楝苦寒，延、枳破气，无乃予盾，欲望中气安和，其可得乎！法虽从东垣得来，但东垣不是如此用法。用古人方，须会其意，若徒袭其貌，适为所误耳。
陆。疟后湿热内蕴，脾胃之气不利，为口糜，为腹胀。姑先和中清化为法。
川朴 川连 焦六曲 赤苓 大腹皮 枳壳 泽泻 黑山栀? 陈皮 砂仁
渊按：连、朴此证甚合。
某。腹但胀而不满者，属气，乃木乘脾土也。
川连姜汁炒 香附 砂仁 川朴 青皮焦六曲 怀山药 茯苓 陈皮 泽泻
渊按：黄连治胀，乃开中州湿热也。土虚木乘之胀，大非所宜。
某。暑湿伏邪挟积，阻滞肠胃，中州不运，大腹骤满，腹中时痛，痛则大便粘腻，色红如痢，小水短少。脉沉滑数，是积之征也。拟大橘皮汤送下木香槟榔丸。
四苓散加橘红、大腹皮、木香、木通、滑石、砂仁末、川朴。煎汤送木香槟榔丸三钱。
又：气与水相搏，大腹骤满，脉沉，小便不利，大便欲泄不泄。法以疏气逐水。
香薷 大茴香 泽泻 莱菔子 赤苓 大戟 甘遂 枳壳黑白丑 生姜
张。气虚则脾弱，肝强侮其所胜，食即饱胀，腹中气冲作泄也。扶土泄木，一定法程。
炙甘草 防风根 砂仁 陈皮 冬术川朴五分，煎汁拌炒 焦神曲 茯苓 炮姜 白芍吴萸三分，煎汁拌炒