嗜睡、大便干燥、舌淡红、脉

【医家】李克绍
【出处】中国现代名中医医案精华
【关键词】嗜睡、大便干燥、舌淡红、脉沉实、胸闷、下午、满闷、脉滑、
【内容】
孟某某 女，42岁。
初诊：1984年3月5日。
主诉：两个月来，每晚在七时左右出现嗜睡，不能自制，沉睡一小时左右便醒，醒后一切如常。每次不管是谈话，还是干活，均可和衣坐着而睡，时间从未错过戍时。患者曾试图趁嗜睡证发作之前早睡，以作纠正，但取卧位后反不能入睡，导致彻夜难眠。亦曾服过治疗嗜睡证的单、验方，都未取效，于3月5日由人介绍，请予施诊。
诊查：察其形体略胖，舌淡红瘦瘪，脉沉实稍微。询知有大便干燥史，几个月前曾有一段时间感到胸闷，余无异常。
处方：
生地9克 熟地12克 当归9克 白蔻仁6克 枳实9克 陈皮9克 甘草6克 炒杏仁6克 红花6克 升麻6克 生姜三片
水煎，下午二时服，每日一剂。
一剂药进后，当晚未发作嗜睡，仅在七时许稍有困意，但已能自己抑制。药进四剂，嗜?睡症基本痊愈，困倦感亦向后延至九时左右。察舌质如前，脉滑稍数。前方去白蔻，加白芍9克，细辛1克，服法如前。
二诊：3月15日。上方药服三剂，嗜睡、困倦等证均已消失。患者追述过去经常数日不大便，是无便意，大便虽较硬而不是大便困难，胸部时有满闷感。前方加理肺降气药。
处方：
生地9克 熟地12克 当归9克 炒杏仁9克 升麻3克 枳壳6克 红花6克 炙甘草6克 紫菀9克 苏梗6克 生姜二片
上方药共服四剂，痊愈。（《中国现代名中医医案精华》）
按：此方滋阴养血，升降气机，颇具新意。