痛、舌苔白、乏力、纳少、肿
【医家】梁月波
【出处】津门医粹
【关键词】痛、舌苔白、乏力、纳少、肿胀、脉缓、寒湿阻络、脉络瘀阻、骨髓炎、溃脓、脉滑、气短、气滞、排脓、湿、虚、瘀、
【内容】
赵某某,男,25岁,河北省交河县人,电车司机。1910年6月初诊。患者右侧环跳穴处初觉肿胀疼痛,皮色如常,身体逐渐衰弱。半月余,痛势渐剧如刺。乃去天津东亚医院就医。经日籍外科医师检查,诊为骨髓炎,建议住院进行高位截肢,患者拒绝手术。乃来求医。患者身体瘦弱,乏力,右侧环跳穴处肿胀,筋骨剧痛。脉滑缓、舌苔白。证属寒湿阻络,气滞血凝,脉络瘀阻。
治法:内服内托羌活汤,减黄柏、连翘,加赤芍10克、红花10克。水煎食前服,以益气散湿,温经通络。外用活血消肿膏外敷,活瘀通络。
二诊:患者经治疗月余,体质仍虚弱,纳少、乏力,右侧环跳穴肿处微红,但痛势已减轻。脉缓滑,舌苔白。内服药,原方黄芪加至30克,肉桂加至10克,加牛膝10克继服。以增强益气温经通络之功。外用药如前法。
三诊:患者气短、乏力、纳少。患侧肿处肉腐渐溃脓,疮口逐渐扩大,长达一尺五寸,宽六寸。腐烂处深达骨质,脉缓,舌苔白。改服香贝养荣汤,去川芎,香附,加黄芪30克,肉桂6克,以温补、托里、排脓。疮内撒生肌散,腐肉处撒冰麝化毒散,以化腐外脱。月余后腐肉逐渐脱尽,脓逐渐减少,疮口新肉红润。于生肌散内加麝香,珍珠研粉各少许合匀撒于新肉处,外涂生肌玉红膏,疮口用棉纸封固。经治疗八个月余,患处疤痕表皮与骨部浅表愈合。曾两次去东亚医院复查,证明已康复。