瘀、血淋、脉沉细而弱、脉沉
【医家】张希白
【出处】清代名医医话精华
【关键词】瘀、血淋、脉沉细而弱、脉沉细弱、膀胱虚寒、湿热、肾虚、淋、
【内容】
顾次香患血淋,两月余矣,每溲便必先凛寒,形瘦食减,自服滋肾养营之剂不效。医以为若不通利州都,则湿热从何而去,因用生地、萆薢、木通、石苇、车前等味,病反增剧,最后索治于余。诊其脉沉细而弱,两尺为甚,望其色则瘀晦无光,不鲜不紫。余曰:此膀胱虚寒,阳不化阴之候,用金匮肾气丸,每服三钱,以党参、当归、血余炭、制丹参作汤送下,连进?数剂而痊。丹溪谓诸淋皆忌补,此说余不敢深信。(《清代名医医话精华》)
按:此案以脉与血色为辨。脉沉细弱尺甚,因主肾虚,而血色瘀晦无光,不鲜不紫,则主阳衰。故用肾气丸主治。然血淋必有瘀,方中血余炭、丹参、当归等为必用之品。