痰、唇焦、湿温、口干、湿、
【医家】丁泽周
【出处】丁甘仁医案续编
【关键词】痰、唇焦、湿温、口干、湿、不解、多饮、汗多、白疹、身热、湿热、壮热、欲饮、脉濡滑而数、舌苔薄腻、神疲肢倦、左脉弦、舌质红、舌尖红、苔薄腻、耳聋、风温、夜甚、痰浊、痰热、苔干、苔糙、红疹、燥、
【内容】
姚先生。湿温三候,身热入夜甚壮,汗多不解,口干不多饮,小溲短数,神志似有模糊之状,唇焦舌苔薄腻,脉象濡滑而数。此温在阳明,湿在太阴,蕴蒸气分,漫布三焦,白疹隐隐,湿热有暗泄之机。虑其缠绵增剧,拟苍术白虎汤加减,清阳明之温,化太阴之湿。
制苍术七分生石膏三钱净蝉衣八分赤茯苓朱砂拌,三钱枳实炭一钱地枯萝三钱炒竹茹二钱光杏仁三钱通草八分块滑石三钱冬瓜子三钱
二诊:湿温二十三天,身热朝轻暮重,汗多不解,咽喉粘痰已少,口干欲饮,小溲短赤,唇焦,苔干腻而黄,左脉弦数,右脉濡滑而数。风温挟湿热逗留募原,阳明为病,湿亦化燥,消灼津液,津少上承,白布而不多,还虑变迁。今拟生津清温。清肺化痰。
天花粉三钱鸡苏散包,三钱青蒿梗钱半朱茯神三钱金银花三钱连翘壳三钱通草八分鲜竹茹二钱枳实炭八分象贝母三钱嫩白薇钱半净蝉衣八分活芦根一尺
三诊:湿温二十七天,壮热渐减,口干欲饮,唇焦,舌质红,苔糙黄无津,脉象濡滑而数。少阴阴液暗伤,津少上承,伏温化热蕴蒸阳明之里,津液被火炼而为痰,痰热阻于肺胃,故略痰不爽,而音声不扬也。白疹布而不多,还虑增变,再宜生津清温,清肺化痰,尚希明正。
天花粉三钱肥知母钱半青蒿梗钱半朱茯神三钱金银花三钱连翘壳三钱川象贝各二钱鲜竹茹二钱通草八分白茅根去心,二扎枇杷叶露后入,六两
四诊:湿温二十九天,壮热十去七八,渴不多饮,咽喉痰阻亦减,神疲肢倦,唇焦,苔薄腻,舌尖红,耳聋失聪,红疹渐布,六七日未更衣,脉象濡小而数,阴液暗伤,伏邪未楚。稍有泛恶,胃有痰浊故也。再宜清温涤痰,宣肺和胃,去疾务尽之意。
川象贝各二钱瓜蒌皮三钱嫩白薇钱半朱茯神三钱连翘壳三钱冬桑叶三钱光杏仁三钱鲜竹茹二钱,枳实炭八分拌通草八分生熟谷芽各三钱淡竹沥冲服,一两白茅根一扎鲜枇杷叶三张