内外同治慢性盆腔炎

       颜秋雨 肖亚洲 
       
       35岁的长沙患者李某患上了慢性盆腔炎。经闺中密友介绍，她来到湖南省妇幼保健院中医妇科就诊。经采用内外同治的四联疗法治疗一个疗程后，李某的病情大有好转。
       据湖南省妇幼保健院中医妇科主任、主任医师陈淑琼介绍，该科是国家中医药管理局“十一五”重点专科项目建设单位。建设期间，已用四联疗法治疗慢性盆腔炎200多例，有效率达85%。
       慢性盆腔炎是女性常见病、多发病，常为急性盆腔炎治疗不彻底，或者患者体质差、病程迁移不愈所致。由于炎性病灶反复渗出与周围组织粘连，或形成炎性包块，使病情反复难以治愈。
       中医学认为，慢性盆腔炎多因湿、热、瘀蓄积胞中，余邪未尽，缠绵不消，日久正气受损，气血运行不畅，经络受阻，导致不通则痛。由于组织炎性水肿、渗出、粘连，结缔组织增生、增厚，甚至形成炎性包块，导致局部组织血液循环障碍，给治疗带来困难。
       中医治疗慢性盆腔炎的方法有辨证论治、专方专药、中成药等。湖南省妇幼保健院中医科根据多年临床经验开展的四联疗法即中药口服活血通络、化瘀消癥，再结合中药保留灌肠、电脑中频药物离子导入、中药外敷联合治疗，大多数患者经治疗2~6个疗程后，取得显效或治愈。四种疗法相辅相成，内外结合，充分发挥了中医综合疗法的特色，且操作简便，价格低廉。特别是该科自制的“盆炎灵口服液”，减轻了患者反复使用抗生素造成耐药以及手术带来的痛苦和创伤。
       中药内服  方药组成：红藤、败酱草、路路通各15克，丹参、赤芍、生地各10克，山药、制香附、土茯苓、薏苡仁、延胡索各12克，甘草3克。每日1剂，水煎两次，煎汁300毫升，分两次口服，10天为一疗程。
       中药灌肠  方药组成：虎杖、败酱草各20克，蒲公英、黄柏、当归、赤芍、三棱、莪术、桃仁各15克，丹皮、王不留行、连翘各10克。每日1剂，浓煎两次，取汁300毫升，分两次保留灌肠。先将药液加温至38℃~42℃，取左侧卧位，将14号导尿管插入直肠约15~20厘米，另一端接装灌肠药的灌肠瓶，缓慢灌入直肠内，灌肠完毕保留1小时以上。每日一次，10天为一疗程。
       中药外敷  方药组成：黄柏、透骨草、艾叶、当归、川芎、乳没各15克，白花蛇舌草20克，千年健、刘寄奴、小茴香各12克，花椒10克。装入布袋中，浸湿透后放锅内蒸30分钟，湿热敷下腹部。每次15分钟，每日一次，10天换药一次，10次为一疗程，经期停用。
       中频药物离子导入  采用中频药物导入治疗仪，取药垫涂上中成药药液（主要成分为活血化瘀药物），固定于小腹双附件对应部位，打开电源，振幅20~60之间，患者自觉有温热和振动而无不适为佳。每日一次，每次30分钟，10天为一疗程，经期停用。