头痛、痛、面色苍白、感冒发

【医家】魏凤坡
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】头痛、痛、面色苍白、感冒发烧、风热、精神倦怠、精神萎靡、偏正头风、舌质淡红、痛不可忍、咽部充血、苔薄黄、欲饮、鼻塞、头风、高热、腹软、忧郁、恶心、呕吐、
【内容】
头痛
贾××利，男，42岁，某国总统顾问。1974年12月3日初诊。
主诉周期发作性头痛10余年，近2天因感冒发烧而头痛加剧。
病史患者10余年来，有周期发作性头痛，每3周左右发作1次，发作期间需卧床休息3天左右。发作前曾有先兆，如精神倦怠，全身无力，面色苍白，不欲饮食，伴恶心、呕吐等症。此次发作又逢感冒发烧，头痛如劈，较历次发作为剧，痛不可忍，经当地大医院治疗未效，乃要求中国医疗队诊治。
检查急性痛苦病容，精神萎靡不振，情绪忧郁，面色苍白，闭目恶闻其声。体温39℃，血压14.7/9.3kPa（11O/70mmHg），心肺未闻异常，腹软，肝脾未触及，鼻塞，咽部充血。舌质淡红，苔薄黄，脉象浮数兼弦。
诊断头痛，风热袭络型。
治疗清热祛风，活络止痛。
取穴：风池、翳风、丝竹空、率谷。
配穴：外关、合谷。
操作：用毫针泻法，丝竹空透率谷，余穴同常法。
针20分钟后，头痛明显减轻，体温略降，同行西医内科医生，给予对症处理，数小时后体温正常。二诊时，只用针灸治疗，头痛已愈。为防止复发，每周3次治疗，共针10次，半年后随访，头痛已愈未再发作。
按语根据病史，患者素有头痛，复感外邪，风热客于诸阳，随经而上，侵袭头部及髓海，留而不去，与正气相搏，致使高热头痛如劈。根据“急则治其标”原则，宜用清热祛风，活络止痛之法。取风池、外关以祛风解表，配合谷以清热止痛；更有翳风穴，为作者治头风、头痛经验要穴，可疏泄头部经气、活络而止痛。《玉龙歌》中也有“偏正头风痛难医，丝竹金针亦可施，沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀”。说明丝竹空透率谷为治头痛之佳法。上述几穴合用，共收清热祛风，通络止痛之效。