红斑、烦躁失眠、腰酸腿软、

【医家】刘炳凡
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】红斑、烦躁失眠、腰酸腿软、肾虚、血热、舌质淡红、月经先期、脉弦细、舌质红、苔薄白、头昏、血风、夜热、脉弦、月经、苔薄、
【内容】
张某，女，24岁。
主诉及病史：患环唇红斑，奇痒，搔之出黄水，反复发作已半年。经某医院诊断为面三角区红斑。就诊我院，见局部斑色暗红，渐向面部蔓延。伴头昏、夜热、出汗，烦躁失眠，腰酸腿软，月经先期且色鲜红。
诊查：舌质红，苔薄微黄，脉弦细带数。
辨证：肾虚阴损，血热生风。
治法：养阴凉血熄风。
处方：制首乌15g生地黄15g淮山药15g丹皮10g赤芍10g女贞子24g旱莲草12g紫草6g蝉衣5g桑叶10g
二诊：服10剂后，红斑逐渐变淡，烦躁失眠好转。舌质淡红，苔薄白，脉弦不数。原方去蝉衣，加枸杞10g、菊花3g，再服10剂，头目清爽，月经正常，红斑完全消退而愈。
按语：本例红斑属血热，奇痒属血风，这是病的现象。腰酸腿软，经期紊乱属肾虚。烦躁失眠属阴损，这是病的本质。在益肾滋阴的同时，加紫草、赤芍凉血，蝉衣、桑叶熄风，通过整体疗法以改善局部，重点在于治肾。