心烦、头晕、心火、肝热、夜

【医家】赵文魁
【出处】赵文魁医案
【关键词】心烦、头晕、心火、肝热、夜寐不安、胸膈满闷、中气、神清、肝病、
【内容】
肝经有热，扰动神明，头晕心烦案
三月初八日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息，左寸关弦数，右寸关滑而近数。肝经有热;扰动神明，以致头晕心烦；夜寐不安，胸膈满闷，中气欠调。今拟育神清肝之法调理。
生杭芍四钱青皮三钱（子研）元胡三钱（炙）香附三钱牡丹皮四钱羚羊角一钱五分（先煎）枣仁三钱(焦）萸连一钱五分(研）煅赭石六钱牡蛎四钱(生）生栀仁四钱(研）酒军二钱引用橘红三钱、冬桑叶一两，熬汤煎药。
〔按〕肝主升发,阳热最易亢张，浮阳上扰神明，以致心烦头晕，是肝病及心，心肝同病之证。肝经有热为本,神明受扰为标，治当首泄肝热，次安心神。方中生栀、羚羊角清泄肝热又平心火，是一箭双雕之法。青皮、元胡、香附舒理肝经气分，丹皮、酒军调其血分，共建肝用;杭芍养血育阴以护肝体。赭石、牡蛎质重潜降,引浮热下达归于安位。枣仁、萸连二味治在心肝，清心火以除扰神之因，安心神而复神明之用,是治标之专药。引用桑叶轻清宣上，使诸药轻灵活泼而不致凝滞，橘红和中运诸药各达病所。药遵法遣，正与病机丝丝入扣，甚为组方之师。