心悸气短、胸闷、吐酸、呕逆

【医家】施今墨
【出处】施今墨临床经验集
【关键词】心悸气短、胸闷、吐酸、呕逆、郁、痛、口干不欲饮、胸胁苦满、舌质淡红、大便干燥、胃胀、
【内容】
左某某,女,44岁。胸闷不思食,胃部时痛,口干不欲饮,饮后即胀,心悸气短,呕逆吐酸,大便干燥,数日一行,小便不爽,病已经年,时愈时发,痛苦异常。舌质淡红,脉象滞涩。
辨证立法:综合脉证,系由气机不调,胃气不降,津液不行,肠失传导所致。即《金匮翼》所谓之“气内滞而物不行也。”以理气行滞兼利二便为法治之。
处方:半夏曲6克代赭石12克,旋复花6克同布包建神曲6克晚蚕砂10克,炒皂角子10克同布包云茯苓6克干薤白6克佛手花6克云茯神6克全瓜蒌24克玫瑰花6克姜川朴5克炒枳壳5克炒远志10克冬瓜子12克青皮炭5克莱菔子6克冬葵子12克陈皮炭5克莱菔英6克川郁金10克炙草梢3克
二诊:服药二剂,胃疼止,大便隔日一行,胸胁苦满,呕逆吐酸仍旧,拟用前方加减之。
处方:半夏曲6克云茯苓6克代赭石12克,旋复花6克同布包建神曲6克云茯神6克冬瓜子12克莱菔子6克吴茱萸0.6克,黄连3克同炒冬葵子12克莱菔英6克姜川朴5克炒枳壳5克炒远志10克砂蔻仁各3克川郁金10克苦桔梗5克陈柿蒂6克焦内金10克
炙草梢3克
三诊:服药三剂,收效极大,症状基本消失,有时尚觉胸闷胃胀,心悸气短,拟改丸药常服。
处方:以二诊汤药方三倍量,共研细面,炼蜜为丸,每丸重6克,每日早、晚各服一丸。


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