脑疽、虚寒、心火、胃寒、实

【医家】薛立斋
【出处】古今医案平议
【关键词】脑疽、虚寒、心火、胃寒、实热、实火、脾弱、脉沉、疮疡、背疽、虚、痛、
【内容】
举人潘光甫，年四十，患脑疽，焮肿，诊其脉沉静，谓阳证阴脉，断不起，已而果然。盖疮疡之症，虽属心火，尤当分表里虚实。果元气充实，内有实火者，寒剂或可奏效。若寒凉过度，使胃寒脾弱，阳变阴，或结而不溃，溃而不敛，阴阳乖戾，水火交争，死无日矣。
【张山雷评】 脑疽焮肿，而脉反沉静，此毒已内陷，即外形亦将平塌而不知痛痒。此证犹曰焮肿，苟得归、芎、羌活、桂枝、鹿角、远志、川断等药，为之升阳宣络，未必不可转败为功。薛谓阳证阴脉，已是大误。此证虽焮高红活，亦必不可误认属阳，立斋到底不识是病。又谓疮痒属火云云，虽言之亦尚近似，然凡百疡患，虚寒证已是不少，况脑、背疽之从无实热者，而可混同立论乎？（《古今医案平议》）