痛、湿、湿热下注、肝肾不足

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】痛、湿、湿热下注、肝肾不足、腰酸、湿热、大便不畅、苔微黄、舌质红、脉弦细、自愈、热毒、郁、虚、
【内容】
李×× 女 43岁
辨证：溲痛。
病因：湿热下注，肝肾不足。
症候：小便作痛，腹坠腰酸脊痛，大便不畅。脉弦细。舌质红，苔微黄。
治法：疏肝补肾，利湿清热。
处方：云茯苓9克 川杜仲9克 茺蔚子9克 焦苡米16克 川续断9克 蒲公英9克 焦稻芽15克 青陈皮各3克 佛手6克 杭白芍9克 代代花3克。
方解：云茯苓、焦苡米益脾助阳，淡渗除湿；杜仲、川断补肝肾，通血脉治腰酸脊痛。蒲公英化热毒，止溲痛；焦稻芽消食开胃；青陈皮，佛手花、代代花伐肝疏气，宽胸顺气开郁；杭白芍敛肝阴平肝和血止痛。茺蔚子活血利水。
【按语】本证为肝肾不足，湿热下注之候。不足为虚，湿热为实。故治以疏肝补肾，利湿清热，攻补兼施，以使气机调达，水道畅通，湿热得泄则溲痛自愈。