腹痛、少气、乏力、便泄、舌

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】腹痛、少气、乏力、便泄、舌白腻、脉沉细、泄泻、舌腻、虚、积、
【内容】
霍某某，女，22岁。
辨证：泄泻。
病因：便泄日久，幽门道滑，积虚挟寒。
症候：便稀三月余不止，腹痛作鸣发胀，少气，乏力。脉沉细。舌白腻。
治法：理气祛寒。
处方：苏梗6克淡姜炭3克扁豆衣9克广木香3克小茴香9克炒萸连6克大腹皮6克代代花3克苦参6克荷梗6克
方解：用苏梗、木香、代代花芳香理气治其腹痛鸣胀。加炒萸连、苦参、淡姜炭一寒一热，止其便泄。加大腹皮祛其腹痛鸣胀。扁豆衣醒脾。荷梗通气止泄。小茴香祛寒气而止腹痛。
二诊：
症候：腹痛作鸣，发胀持续未解，大便仍稀次多，脉舌如前，仍属寒气未化。
处方：苏梗6克葛根炭3克扁豆衣9克广木香3克淡姜炭3克荷梗6克小茴香6克，炒炒萸连6克大腹皮9克苦参6克代代花3克
方解：仍本前方加葛根炭止便稀。
三诊：
症候：便稀已减，腹痛鸣仍胀，寒气见化。再本前方去小茴香加山楂炭消食导滞。
四诊：
症候：便稀已止，腹痛亦减，寒气见化，少气、乏力有所改善。脉稍有力，舌腻退。
处方：炒萸连6克大腹皮9克陈皮6克苏梗6克代代花3克广木香3克葛根炭3克扁豆衣9克山楂炭9克
方解：药后便稀已止，腹痛亦减，寒气见化。即原方内去苦参、淡姜炭、荷梗。加陈皮以疏导脾胃气机。