痰、咳嗽、肺虚、舌质红、气

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】痰、咳嗽、肺虚、舌质红、气短心悸、脉细、润肺、气短咳嗽、肺虚咳嗽、苔薄黄、苔微黄、脉细数、脉细濡、苔黄、下气、气短、心悸、舌红、瘀、虚、
【内容】
吴×× 男 24岁
辨证：咳嗽。
病因：肺虚痰滞。
症候：气短咳嗽，心悸。脉细数。舌质红，苔黄。
治法：疏化痰滞，佐以清肺。
处方：朱茯神9克 大贝母9克（去心） 生枇杷叶6克（拭毛包） 远志肉6克 炒赤芍9克 熟女贞9克 冬瓜子9克 陈皮6克 黛蛤散9克（包） 炙百部9克 白茅根15克
方解： 以百部温润肺经，下气止咳。朱茯神、远志治气短心悸。茅根、黛蛤散清热化痰。大贝母、冬瓜子、枇杷叶润肺止咳。陈皮化痰开胃。赤芍泻肝散瘀。
二诊：服药三剂后，咳嗽未止，痰已见多，仍气短心悸。脉细濡。舌质红，苔薄黄。肺虚未复，痰滞见化。仍守前法加炒竹茹6克化痰清热。炙兜铃6克止咳敛肺。再服三剂。
三诊：服二诊方后，咳嗽已微，痰亦见少，心跳已止，惟仍气短。脉细。舌质红，苔微黄，肺虚见复。按前方去陈皮、白茅根、大贝叶加大麦冬9克 川贝母6克 润元参6克养阴清肺化痰，连服五剂。
四诊：服三诊方后，咳嗽已止，痰已大减，余恙均退。脉细。舌红。肺虚尚未全复，因工作关系，要求不再服汤剂，改用养阴清肺膏调理，连服一月告愈。
【按语】此症为肺虚咳嗽，连诊四次，共服汤剂三方十一剂，膏剂一月而愈。实证易去，虚证难复，调理时只宜缓图渐复。