糜烂、脓疱、湿、皮损潮红、
【医家】赵炳南
【出处】赵炳南临床经验集
【关键词】糜烂、脓疱、湿、皮损潮红、皮肤肥厚、热重于湿、舌苔白腻、皮肤潮红、苔薄白、脉弦滑、丘疹、疙瘩、湿热、湿疹、滑数、红斑、
【内容】
郭某 女,48岁。初诊日期1972年1月18日。
主诉:皮肤刺痒起疙瘩已二三年,近二个月来加重。
现病史:自幼皮肤易起红丘疹,痒,搔抓后流水,每于冬季加重,近二个多月来加重。 检查:颜面前额、鼻尖鼻翼两侧皮肤潮红,表面粗糙落屑,有抓痕血痂,颊部皮肤有脓疱样损害,躯干四肢均有散发红斑,鳞屑样损害。双胭窝有局限性皮肤肥厚。
脉象:弦滑数。
舌象:舌苔白腻。
西医诊断:慢性湿疹急性发作。
中医辨证:内蕴湿热,兼感外邪化热,热重于湿。
立法:清热除湿,解毒止痒。
方药:
栀仁钱半 龙胆草二钱 金银花三钱 生地五钱 黄芩三钱 鲜茅根五钱 车前草三钱 泽泻二钱 川连钱半 白鲜皮四钱 羚羊粉二分
分四次冲服,每日二次。
外用龙胆草擦剂。
1月24日,前药连用五剂以后,皮损色红渐退,脓疱变干,糜烂面平复,痒轻。脉弦滑,苔薄白。按前方加减:
栀仁钱半 黄芩二钱 龙胆草二钱 白鲜皮四钱 生地五钱 竹叶二钱 焦麦芽三钱 车前草三钱 泽泻二钱 苦参钱半 羚羊粉二分
分六次冲服,每日两次。
1月27日,服前方三剂后,大部分皮损潮红退,渗出止,糜烂面已平复,痒减轻已能安静睡眠。前方去羚羊粉继服,外用普连软膏,外扑珍珠散、龟板散。2月4日,药后皮损大部分光滑,痒已不明显。内服除湿丸,每次一钱,日一次;八珍丸每次半丸至一丸,日一次。2月12日,皮损已光滑不痒,临床治愈。(《赵炳南临床经验集》)