中医退热方法主要有解热、清热、泻热、滋阴退热、甘温除热、清瘀退热等,退热之方则更是不可胜数。临床医生应用时多费心思,笔者临床根据发热的病情变化,合成一方即“退热六味汤”,在实践中治疗多种发热病效果颇佳。
方药组成:
青蒿12克、
银柴胡9克、
桔梗9克、
黄芩9克、
连翘9克、
金银花15克。适于临床多种发热症,善治高热、久热不退、外科术后感染,或临床原因不明的发热等。
加减:头痛、全身骨节酸痛,无汗,加
蔓荆子9克、
桑枝10克、
葛根12克;恶寒甚,舌苔白而厚腻者,加
草果6克、
槟榔10克;高热数日不退,无汗,加生
石膏18克、
葛根12克;上焦热甚,咳嗽气促,痰黄稠,加桑皮12克、
竹沥10克、
川贝母9克;咽喉痛,加
射干6克、北豆根9克等。
凡苦寒之药多伤胃气,而
青蒿则无刺激性,因其入脾,又宜于血虚有热之人,实为解热之佳品。
银柴胡味甘微寒无毒,可清热凉血,治肌热,其功可退热而不苦泄,理阴而不升阳,疏肝透里,虚实之热皆可用之。
桔梗辛微温有小毒,效能宣肺气、散风寒,可载药上行,治喉痹、肺部疾患及止咽痛等。
黄芩苦平,泻实火、清湿热,善治流行性感冒。
连翘苦平,功可轻宣散结,泻六经郁火,用于无名肿毒与一切内外邪所致的发热,有退热消肿、止痛、排脓之功。
金银花甘寒,功可清热解毒,临床常用于温热病治疗,但热不寒者用“银翘散”主之,
金银花为方内主药,其退热力专。本方六味药,
青蒿与
银柴胡合用,退热不伤正气,为方中主药;
桔梗与
黄芩,为上焦心肺要药,贯注全身,调和营卫,退热尤佳;
金银花与
连翘,清热解毒、善清胸膈里热,用于感染性热病效佳。三组药物共奏清热泻火凉血解毒之功。