痛泻要方加味治疗肠易激综合征

       　　肠易激综合征又叫结肠过敏、结肠功能紊乱、痉挛性结肠炎等，结肠本身没有明显的炎症，只是结肠动力学及肌电活动异常导致运动和分泌功能失调。该病常见于20~50岁的青壮年，多与精神因素、植物神经功能紊乱、饮食生冷等引起，临床多归结为中医的“腹痛”、“泄泻”、“便秘”等病。
       中医认为肠易激综合征主要是由于肝郁气滞，横逆犯脾，肝脾失调，湿趋于下，清浊不分，气机逆乱，腹痛肠鸣而泻，笔者临床应用痛泻要方加味治疗该病，取得了一定的疗效。具体方法：先将陈皮15g、麸炒白芍30g、炒白术15g、防风9g、麸炒黄连15g、麸炒木香9g、柴胡15g加水300ml，煎至100ml时滤出；药渣第二次加水300ml，煎至100ml时滤出；药渣第三次加水300ml，煎至100ml时滤出。将3次的300ml滤出液倒入锅中，加热浓缩至100ml装瓶备用。将以上100ml浓缩液按照直肠点滴疗法的操作规范：先让患者排空大小便，精神放松，左侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直，充分暴露肛门，局部消毒。再把加温至40℃左右的液体装入消过毒的瓶中，挂在输液架上，然后用一次性输液管插入药液瓶中，去掉针头部分，接上头部涂有适量红霉素软膏的橡皮导尿管，排尽管内空气后插入患者肛门内14~16cm，用胶布固定，最后把开关打开，开始点滴，每分钟以30~40滴的速度为宜。滴后让患者平卧30分钟，3小时内尽量排便，以使药液充分吸收。
       上方能够对抗拟胆碱所引起的肠肌痉挛，故可以治疗肠痉挛所致的腹痛，还可抑制肠管活动，使肠蠕动减慢，食糜停留时间延长，增加肠道的吸收，使大便变干，有止泻作用。