痛、刺痛、脉细弱、苔白、痹

【医家】陆银华
【出处】陆银华治伤经验
【关键词】痛、刺痛、脉细弱、苔白、痹、
【内容】
周某某，女，65岁，退休工人。初诊：一九六六年7月3日。素体较弱，近二月来右肩关节痠痛，日轻夜重，入夜后局部似针刺痛，每于后半夜痛醒，症状日益加重，遇疲劳和天阴雨痠痛尤甚，肩关节外旋、外展、后伸动作均受限，上举900，影响梳头、穿脱衣服等日常生活，经中西药治疗疗效不著，苔白，脉细弱。治拟补养气血，濡养筋络。
1．方药：生黄芪、生地各30克，当归、杭白芍、炒党参、制首乌各15克，炒冬术9克，川芎、秦艽各6克，川桂枝、炙草各5克，红花3克。五剂。
2．理筋手法（隔日一次）。
3．嘱其加强功能锻炼。
二诊：7月11日
进剂后精神转振，入夜刺痛缓解，夜寐较前安宁，但肩部痠痛，肩关节功能较前有所好转，效不变法，循原法增删：
生黄芪30克，当归、杭白芍、制首乌、生地、西党参各15克，炒冬术9克，川芎、秦艽、细辛各5克，炙草5克。五剂。
三诊：7月17日
诸恙显减，入夜刺痛基本消除，手臂上举已达1200，外旋外展功能亦有恢复。唯右肩部痠痛未除，此为风寒蕴于经络留滞未散，治拟益气补肝，通络逐痹为主：
生黄芪、鸡血藤各15克，甘杞子、川断各12克，炒牛蒡子、白蒺藜、钻地风、五加皮、海风藤各10克，细辛、防风、秦艽各5克。五剂。
四诊：7月23日
肩部痠痛渐除，精神已佳，夜寐亦安，唯肩关节功能未全复，治拟养血祛风以巩固疗效。
八珍汤加秦艽6克、五加皮10克、红花3克、细辛5克。五剂。
嘱继续加强功能锻炼。