饮食少进、舌苔白滑、脾阳不

【医家】张海峰
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】饮食少进、舌苔白滑、脾阳不足、精神不振、脉弦迟、舌滑、脉弦、冷感、溃疡、痛、
【内容】
林某，男，31岁。
初诊：1972年10月。
主诉及病史：经钡餐检查确诊为胃十二指肠球部溃疡，已1年余，不断服用西药治疗，症状不见好转，曾长期服用附子理中汤及丸亦无效。
诊查：主要症状为中脘部特别怕冷，而疼痛不甚显著。用自己特制的毛巾包成的棉花小垫子3个，重叠缚于脘部，外面尚需紧裹棉衣，才觉稍暖。精神不振，饮食少进，大便软溏，舌苔白滑，脉弦迟。由于体力不支，不能工作，在家休息治疗。
辨证：脾阳不足，寒饮留中。
治法：温阳涤饮。苓桂术甘汤治之。
处方：茯苓30g肉桂9g焦白术12g炙甘草9g
二诊：3剂后中脘部畏冷感显著减轻，已可除去1块棉花垫子。饮食稍有增加，精神稍好，原方药再进4剂。
三诊：前方药服7剂后，中脘怕冷明显好转，棉花垫子已完全除去，但有时仍需将棉衣裹紧方感舒适。饮食已正常，精神转佳，欲上班工作。观其舌滑象虽除但仍有白苔，脉弦虽减而仍有弱象。乃嘱其休息数日，并服用下方药，以健脾益气为主，佐以温阳涤饮。
处方：黄芪12g党参12g焦白术9g茯苓18g肉桂5g法半夏9g陈皮5g炙甘草6g服完7剂药后，即可恢复工作。随访中脘怕冷一症已全除，未再复发。