哮、喘、痰饮、虚、痰、中气

【医家】叶天士
【出处】增补临证指南医案
【关键词】哮、喘、痰饮、虚、痰、中气、天哮、肾虚、气逆、汗出、肺病、
【内容】
郑七岁宿哮肺病，久则气泄汗出，脾胃阳微，痰饮留著，有食入泛呕之状。夏三月，热伤正气，宜常进四君子汤以益气，不必攻逐痰饮。
人参茯苓白术炙草
哮与喘微有不同，其证之轻重缓急，亦微各有异。盖哮证多有兼喘，而喘有不兼哮者。要知喘证之因，若由外邪壅遏而致者，邪散则喘亦止，后不复发，此喘证之实者也。若因根本有亏，肾虚气逆，浊阴上冲而喘者，此不过一二日之间，势必危笃，用药亦难奏功，此喘证之属虚者也。若夫哮证，亦由初感外邪，失于表散，邪伏于里，留于肺，故频发频止，淹经岁月。更有痰哮、咸哮、醋哮、过食生冷及幼稚天哮诸症，案虽未备，阅先生之治法，大概上温通肺脏、下摄肾真为主。久发中虚，又必补益中气，其卒散苦寒、割痰破气之剂，在所不用，此可谓治病必求其本者矣。此证若得明理针灸之医，按穴灸治，尤易除根。噫！然则难遇其人耳。华玉堂
徐评以上诸方能治一时，必不能除根也。证有区别，斯病无混治，非灸不除根。