不寐、胆怯、肺痈、痰饮、吐

【医家】吴鞠通
【出处】吴鞠通医案
【关键词】不寐、胆怯、肺痈、痰饮、吐、脉洪数、不解、风温、寒热、汗多、喉痹、脉短、嗜酒、吐脓、五更、泄泻、口渴、痹、燥、痰、痛、
【内容】
己卯年，朱詠斋世兄，五十余岁。以二月初受风，与桂枝汤一帖，风解，胆怯不敢去厚衣，因而汗多；初四、初五等日受风温，口渴思凉，脉洪数，先与辛凉轻剂不解，脉又大，汗更多，口更渴，身更热，因与辛凉重剂石膏等一帖，身凉渴止脉静，仍胆怯不去厚衣；初十日，当大内差使，坐夜起五更，衣更厚，途间不敢去皮衣；以致重亡津液，而成肺痈。与苇茎汤日二、三帖，服之五、七日不应，脓成臭极，加苦葶苈子五钱，脓始退，未能十分净尽；后十日又发，脓又成，吐如绿豆汁浓臭，每吐一碗余，又与前方加葶苈三钱，服二帖方平。后以补胃逐痰饮收功。再其人色白体肥，夙有痰饮，未病之前，秋冬两季，已在上书房行走，早起恐寒，误服俗传药酒方，本不嗜酒，每早强饮数小杯，次年患此恙之由也。
癸亥三月初八日，王氏，五十八岁。初起喉痹，为快利药所伤，致成肺肿。胸中痛，口中燥，痹仍未痊，不食不寐，痰气腥臭，已有成脓之象，脉短而数，寒热，且移热于大肠而泄泻。难愈之证，勉与急急开提肺气，议千金苇茎汤与甘桔合法。
苦桔梗二两 桃仁五钱 冬瓜仁五钱 生薏仁一两 甘草一两鲜苇根四两 水八碗，煮成三碗，渣再煮一碗，分四次服。
己巳年冬月，堂伯兄，四十岁。饮火酒，坐热炕，昼夜不寐，喜出汗，误服枇杷叶、麻黄等利肺药，致伤津液，遂成肺痈，臭不可当，日吐脓二升许。用千金苇茎汤合甘桔法。
苇根八两 苦桔梗三两 桃仁一两五钱 薏仁二两冬瓜仁一两五钱 生甘草一两 煮成两大茶碗，昼夜服完碗半，脓去十之七、八，尽剂脓去八、九。又服半剂，毫无臭味。后以调理脾胃?收功。