郁、燥、嗜酒、噎、大便干燥

【医家】施今墨
【出处】施今墨临床经验集
【关键词】郁、燥、嗜酒、噎、大便干燥、夜寐多梦、津液干枯、舌苔白、脉沉涩、积聚、口干、口燥、气郁、抑郁、闷胀、癌、痛、吐、
【内容】
贾某某，男，79岁。平素嗜酒，数月以来，情怀抑郁，食减便燥，渐至进食有时作噎，咽下困难。现只能进半流质食物，硬食已有二月不能进矣。胸际闷胀微痛，饭后尤甚，有时吐白粘沫，口干，不思饮，大便干燥四、五日一行，夜寐多梦，精神萎顿，体重减轻，经北大医院检查，谓为食道狭窄，未发现癌变。舌苔白而燥，脉沉涩。
辨证立法：平素嗜酒，加之情志拂逆，气郁积聚，致使阴阳不和，三焦闭塞，咽噎不利，拒格饮食，渐至津液干枯、口燥便难。治宜顺气开郁，养阴润燥。
处方：薤白头10克桃仁6克代赭石15克
旋复花6克，同代赭石布包全瓜蒌18克杏仁6克清半夏10克炒枳实6克火麻仁15克油当归12克淮牛膝10克茜草根10克川郁金10克广陈皮6克天麦冬各6克
二诊：前方服三剂，诸证如前，胸际略畅，大便仍燥。前方加晚蚕沙10克，皂角子10克，再服五剂。
三诊：服药五剂，自觉诸证有所减轻，能稍进馒头类食物，大便仍微干，二日一行，身倦少力。
处方：薤白头10克溏瓜蒌25克代赭石12克，旋复花10克，同布包晚蚕砂10克，炒焦皂角子10克，同布包炒枳实6克茜草根10克淮牛膝10克桃杏仁各6克郁李仁6克火麻仁18克
野於术10克川郁金10克油当归12克