痛、腹痛、水道不利、足肿、

【医家】喻嘉言
【出处】名医类案
【关键词】痛、腹痛、水道不利、足肿、无尿、润肺、肺痈、肺热、燥、痈、
【内容】
叶茂卿子出痘未大成浆,其壳甚薄,两月后尚有著肉不脱者,一夕腹痛,大叫而绝,令取梨法入温汤,灌之少苏,顷复痛绝,灌之又苏,遂以黄芩二两煎汤和梨汁与服,痛止。令制膏子药顿服,不听,其后忽肚大无伦,一夕痛叫,小肠突出脐外五寸,交组各二寸半,如竹节壶顶状,茎物绞折长八九寸,明亮如灯笼,此实未经闻见。以阿胶、黄芩二味,日进十余剂,三日后始得小水,五日后水道清利,脐收肿缩而愈。 门人骇问,答曰:夫人一身之气全关于肺,肺清则气行,肺浊则气壅,肺主皮毛,痘不成浆,肺热而津不行也。壳著于肉,名曰甲错,甲错者多生肺痈,痈者壅也,岂非肺气壅而然欤?腹痛叫绝者,壅之甚也,壅甚则并水道亦闭,是以其气横行于脐中,而小肠且为突出,至于外肾弛长,尤其剩事耳。用黄芩、阿胶清肺之热,润肺之燥,治其源也。气行而壅自通,源清而流自清矣。缘病已极中之极,惟单多用,可以下行取效,故立方甚平而奏功甚捷?耳。试以格物之学为子广之,凡禽畜之类,有肺者有尿,无肺者无尿,故水道不利而成肿满,以清肺为急(肺主通调水道,又水出高原,故谓之化源)。此义前人阐发不到,后之以五苓、五皮、八正等方治水者,总之未悟此旨。至于车水放塘,种种劫夺膀胱之剂,则杀人之事矣。可不审哉。
赵我完次子秋月肺气不能下行,两足肿溃,而小水全无(肺气败者,多此二症),脐中之痛,不可名状,以手揉左则攻于右,揉右则痛攻于左,当脐揉熨则满脐俱痛,叫喊不绝,利水之药,服数十剂不效。用敷脐法及单服琥珀末两,亦不效。诊时弥留已极,无可救药矣。伤哉!


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