郁、心烦不安、气郁化热、咽
【医家】朱小南
【出处】朱小南医案
【关键词】郁、心烦不安、气郁化热、咽喉干燥、脉象细数、食欲不振、舌苔薄黄、面色萎黄、崩漏不止、梅核气、气上冲、气急、内热、失眠、头眩、口燥、气郁、
【内容】
余某,51岁,已婚。10年前因崩漏不止,施行子宫切除手术,因情绪不欢,胸宇不宽,食欲不振,日久后咽物时自觉咽喉中如粘附一小块肉片状,不上不下,妨碍吞食,颇感难堪。乃于1960年1月间前来就诊。初诊:1月5日。时常头眩失眠,咽梗如有炙脔,心绪不佳,脉象细数,舌苔薄黄。此乃气郁结于咽嗌,近代所谓梅核气者是也。治宜宣郁散结。香附9克郁金9克川芎4.5克炒枳壳4.5克佩兰根6克合欢皮9克带壳砂仁2.4克(后下)焦栀9克青蒿9克乌梅1枚炙甘草2.4克二诊:1月7日。服药后咽梗气阻稍瘥,仍感咽喉干燥5心烦不安,脾气急躁。此乃气郁化热。治宜疏肝清热。柴胡2.4克黄芪6克青蒿9克木香2.4克枳壳4.5克苏梗2.4克砂仁2.4克(后下)合欢皮9克乌梅1枚炙甘草2.4克荷梗2尺(去刺)三诊:1月11日。据述前日内热口燥,胸中有气上冲,心烦不安,今日稍好。胃不和则气上逆。治宜开郁降逆。旋覆梗4.5克(包)柴胡2.4克青蒿9克合欢皮9克炒枳壳4.5克姜半夏6克全瓜蒌9克薤白头6克新会皮6克焦谷芽9克荷梗2尺(2:刺)四诊:1月18日。服药调治后,胸宇宽畅,咽部已无炙脔之感。面色萎黄。治拟养血扶土。柴胡4.5克当归9克白芍6克枳壳45克郁金15克青蒿9克旋覆梗4.5克(包)合欢皮9克全瓜蒌9克佩兰6克苏梗6克服后症遂痊愈。