肺痨、动则喘促、午后潮热、

【医家】孙鲁川
【出处】孙鲁川医案
【关键词】肺痨、动则喘促、午后潮热、颧红、发热、心悸、盗汗、脉象细数、面黄肌瘦、食欲减退、月经闭止、咽喉干燥、阴血不足、舌苔薄白、咳嗽、月经、痰、
【内容】
张××,女,26岁,农民。1955年初秋初诊。
患肺痨病半年,已请多医治疗,未见效果。一日闻余治潘××肺痨得愈,托人邀余往诊。证见面黄肌瘦,言语低怯,咯痰带血,动则喘促,心悸,盗汗,咽喉干燥.午后潮热,颧红,食欲减退。月经闭止已四月,舌质深红,舌苔薄白,脉象细数。诊毕,患者出示前医诊书及药方10余份,余细细点阅一遍说:“此方之中,有甚妙者,待我研究之后,开方予服,保无虞也。”患家甚喜。之后.余以《止园医话》治肺痨方予之。
处方白芍25克,云茯苓18克,生山药12克,大生地18克,芡实、元参各12克,川贝母9克,沙苑子12克,杏仁泥9克,橘红6克,藕节30克,桑白皮、地骨皮各9克,炙鳖甲25克。水煎2遍,取两大杯,今晚明早各温服1杯。
?二诊:上方连服16例,咳嗽已不带血,心悸,盗汗,动则喘促均减大半。午后潮热、颧红均退。上方既见效果,仍宗原方扩充。
原方加紫河车12克。水煎服。
遵照上方加减化裁,调治3个月,服药达70剂,体质逐渐增强,月经复潮,康复如昔,越1年,孕育1子。
【按语】治疗肺痨,能够控制发热便是第一要着。罗止园对于此种发热,甚有卓识,他说:“余以为正常之热,在人体内,乃最宝贵之物,惟肺痨病者,阴血不足,不能含濡此热,使其潜静融合,以发挥其温暖人体之正当作用,反而浮游灼烁,不得其所,酿成亢早干枯之病态。医者宜设法令其归纳,中和,吸收,自然热退,故余主张必使此热收敛于气血之内,不可排除于人体之外,必使其热退回于气血之中,不可放散于皮肤之外。”此种论点何等剀切,先严以宗此说,并施其方,竟获良效。由此可见止园先生研究医学之深远也。
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