恶寒发热、口渴不欲饮、虚、

【医家】王为兰
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】恶寒发热、口渴不欲饮、虚、热退身凉、面色苍白、舌苔白滑、体质虚弱、外感发热、语声低微、脉浮大、肢冷、无汗、倦怠、汗出、高热、发热、上午、痛、
【内容】
益气助阳法治愈外感发热一例
初诊:1989年6月10日。
主诉及病史:年高体弱,突然恶寒发热(体温39.8℃),头身疼痛,无汗肢冷,喜盖衣被,面色苍白,语声低微,倦怠嗜卧。经多种化验检查未发现阳性体征,乃求治于中医。
诊查:现每日上午发热甚,恶寒发热并重,口渴不欲饮。舌苔白滑、质淡,脉浮大无力。
辨证:气阳两虚,感受寒邪。
治法:益气助阳,辛温发散。
处方:生黄芪25g人参6g桂枝10g杭白芍10g炙甘草10g炮附子10g麻黄6g细辛5g羌活9g防风9g生姜3片红枣5枚
二诊:6月13日。服上方药2剂,体温降至正常,诸症消失,患者非常高兴。然根据病情,虽热退身凉,却仍体质虚弱,故投以生脉饮益气养阴,调理善后。经随访患者药后康复,至今健在。
按语:本例为气阳两虚、感受外邪而引起之高热。此热单纯用解表散寒之药不可解,必须益气助阳、辛温发散、调和营卫,正气充足,邪气自退。方中生芪、人参补气固表,防止辛温发散太过,汗出伤正;麻黄、附子、细辛助阳鼓动邪气外出;桂枝汤调和营卫,使营卫调和、表邪得解。此方药祛邪而不伤正,补气助阳而不恋邪,所以连进两剂热退身静。
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