瘀、咳血、舌质淡、阴血不足

【医家】黄文东
【出处】黄文东医案
【关键词】瘀、咳血、舌质淡、阴血不足、咳嗽日久、肺结核、瘀血、腰酸、苔腻、脉细、咳嗽、肺热、
【内容】
周莫，女，２４岁
病史：１９６４年因咳嗽日久不愈，做×线检查，发现右中肺结核空洞，二年来经抗痨药物治疗，空洞已关闭。
初诊：１９６６年４月２３日。
近数月来经常咳血，量虽少而缠绵不止，有时血色粉红，有时呈咖啡色，有时为血丝，面萎少华，近日咳嗽不多，经临腰酸，胃纳尚好。舌质淡青，苔腻，脉细，为阴血不足，络有宿瘀之象。治以养血化瘀，佐以止血之法。
当归三钱 丹参三钱 赤芍三钱
生甘草一钱 天门冬三钱 侧柏炭三钱

茜草根三钱 炒蒲黄一钱半（包）藕节五枚

四剂
二诊５月７日。
服药后咳血已减，续服前方八剂。近一星期来咳血已止，再服原方五剂以巩固疗效。
【按】对咳血之症，由于肺热引起者，一般用清肺治咳、凉血止血之剂，可以见效。但络有宿瘀者，往往缠绵难愈。本例舌质淡青，咳血有时呈咖啡色，为宿瘀停留之征。瘀血不去则新血不能归经，故用活血化瘀为主，滋阴止血为佐。病情较重者，可以扩大其剂，选用大黄、花蕊石等去瘀止血之品。