积、头痛、疟、脉数、寒热、

【医家】周镇
【出处】周小农医案
【关键词】积、头痛、疟、脉数、寒热、风痰、肝火、急躁、口渴、瘅疟、痢疾、颧红、热重、身热、苔白、苔黄、劳乏、
【内容】
皮芋来，湘籍，年三旬，广西建设厅探矿团团长。桂山多蚊，己巳夏即患疟，病者自备西药金鸡纳霜，疟发遏之。嗣告假省亲，乘轮而粤、而沪，趁火车至锡，在途食月饼火腿，至家又吃鲜蟹，劳乏使内，其疟又发。头痛如劈，寒热起伏，脉数苔白。伏热挟海风，与膜原之黄涎相互为患。先清伏邪，祛风痰。青皮一钱，制朴一钱，柴胡五分，黄芩钱半，宋半夏三钱，茯苓三钱，藁本钱半，滁菊钱半，生草果二分，大腹槟三钱，荷叶一角，生姜二片。另雄精三分，夜明砂一钱，川贝母三分，研末，开水调服。复诊：寒热起伏时，因头痛为苦，性急躁，肝火随之而炽。转用清泄。去柴胡，加青蒿三钱，磨羚羊角一分冲，生石膏四钱，钩勾四钱，蛤壳一两。头痛旋止。嗣其知友王觉才君与诊，服柴胡白虎增液汤加减，十余剂，起伏不减。三诊：身热晡后为甚，热重口渴，腹灼如炉，颧红，脉数苔黄，中挟宿积。风去暑留，阴津亦耗。重用清暑生津，以清夙积。久热之积难下，以自制痢疾神散予之，积下便解，胸腹之热乃日淡。又用雌鸽麝香敷脐，以搜深入阴分之邪（罨后气秽异常）。鲜青蒿四钱，鲜石斛八钱，黄芩三钱，元参三钱，秦艽二钱，鳖甲醋炙五钱，麦冬二钱，细生地三钱，川贝母二钱，知母二钱，丹皮二钱，制蜀漆二钱，野蔷薇一钱，秋露一杯。此方加减，连服七八剂，起伏瘅疟竟止。